המדריך ה(כמעט) שלם לטיפול בכאב ראש מקבצי

כאב ראש מקבצי עלול לגרום סבל רב, אבל ישנן אפשרויות טיפול רבות – תרופתיות ואחרות – וניתן לצמצם משמעותית את הסבל. המדריך שלפניכם מרכז את החשובות שבהן והרבה טיפים שיעזרו לכם.

עדכון אחרון: 20/3/2024


נקודות עיקריות בקצרה:

  • איך מאבחנים ואיך מטפלים. איש המקצוע הנכון לאבחן ולטפל בכם הוא מומחה לכאבי ראש. הכותב אינו רופא והמדריך לא מחליף התייעצות עם רופא, אבל כולל כמה טיפים שרוב הרופאים לא מכירים.
  • חייבים לקחת תרופות? קשה להימנע לחלוטין מטיפול תרופתי, אבל ניתן לצמצם משמעותית את הצורך בתרופות.
  • למצוא את נקודות התורפה שלכם. זיהוי טריגרים והמנעות מהם יכולים לשפר דרמטית את מצבכם.
  • מה הטיפולים שעובדים בהתקף. הטיפולים היעילים ביותר להפסקת התקף: שאיפת חמצן, שתיית קפה או משקה אנרגיה, קומפרסים חמים/קרים, זריקות אימיטרקס.
  • הטיפול היעיל ביותר למניעה: ורפמיל (ורפרס). טיפולים מונעים נוספים: אלטרול, מלטונין, ליתיום, טופמקס, חוסמי CGRP, גבפנטין, קנאביס, פטריות פסילוסיבין / LSD, משטר תוספי מזון שבמרכזו ויטמין D3 ועוד.
  • אמצעים מיוחדים: טיפול בסטרואידים או זריקות בלוק (GONB) יכול לספק הקלה לתקופת ביניים עד להשפעת הטיפול המונע.

כאב הראש המקבצי (Cluster Headache או CH בקיצור או "קלסטר") עלול להיראות כמו סוף העולם. אבל אם אתם בתחושה קשה של חוסר אונים חשוב שתדעו: יש פתרונות – והמדריך הזה נועד לעזור לכם למצוא אותם.  

נעים מאד, אני שוקי ואני חי עם כאב ראש מקבצי יותר מ-40 שנה. אני לא רופא והמדריך הזה לא מחליף התייעצות עם רופא. מצד שני, ב-40 השנים האחרונות אפשר לומר שניסיתי כמעט הכל. במשך השנים לא רק שמצאתי מה עוזר לי, אלא גם שוחחתי עם מאות רבות של אנשים, מהארץ ומהעולם, ואספתי מידע רב על מה שעובד ומה שלא – כולל הרבה טיפולים לא-תרופתיים.

כתבתי את המדריך הזה בתקווה לחסוך לכם זמן ולקצר את דרככם להקלה. אתם מוזמנים להוסיף טיפים, רעיונות וחוויות מנסיונכם בתגובות.

להמשיך לקרוא המדריך ה(כמעט) שלם לטיפול בכאב ראש מקבצי

כאב ראש מקבצי (Cluster Headache)

מהו כאב ראש מקבצי, איך מבדילים בינו לבין מיגרנה, ומה ניתן לעשות כדי להקל עליו. הדברים הכי חשובים שעליכם לדעת

עודכן: 5.5.2024

כאב הראש המקבצי (Cluster Headache או CH בקיצור. בעברית מכונה לעיתים "קלסטר") הוא סוג נדיר של כאבי ראש שנחשב חמור ומגביל יותר מכל כאבי הראש האחרים, לרבות מיגרנות.

זהו כאב התקפי חריף שלרוב מופיע בפתאומיות, מתפתח במהירות ועשוי להגיע לשיא תוך דקות. לעיתים הוא מעיר משינה (לא אצל כולם). עוצמת הכאב והעובדה שבד"כ הוא לא מגיב למשככי כאבים, הופכות את ההתקפים לחוויה לא פשוטה ולעיתים גם מפחידה.

השכיחות המוערכת שלו היא בין 0.1% ל-0.5% מהאוכלוסייה, והוא שכיח יותר אצל גברים מגילאי 20 ואילך, אך קיים גם אצל נשים, נערים וילדים.

כאב הראש המקבצי מתאפיין בהתקפים קצרים (בד"כ 30-90 דקות), קשים, שמתגברים במהירות ולא מגיבים למשככי כאבים. לעיתים הם מעירים משינה, לעיתים תוקפים במהלך היום. הצורה הנפוצה היא של כאב מאחורי העין

להמשיך לקרוא כאב ראש מקבצי (Cluster Headache)

מה עושים עם כאב ראש חדש?

פתאום, באמצע החיים, התחיל לכאוב לכם הראש. בהתחלה חיכיתם שיעבור אבל הוא נשאר או הלך וחזר. מה עושים עם זה?

כאב ראש הוא אחת מה"תלונות" הנפוצות – אין רופא משפחה שלא שומע את המילים "כאב ראש" 20 פעם ביום, ממטופלים בריאים או חולים יותר או פחות.

כאב הראש הוא סימפטום של הרבה מחלות, רובן קלות. ישנם גם כאבי ראש "ראשוניים" (כמו מיגרנה, כאב ראש מתחי, כאב ראש מקבצי ועוד) שאינם סימפטום למחלה אלא הם עצמם "המחלה". איך יודעים במה מדובר ומקבלים טיפול שעובד?

כאבי ראש מסוכנים

כאב ראש חריף נחשב ברפואה ל"דגל אדום", כלומר סימפטום שמצדיק פנייה לשירותי הרפואה בהקדם ואולי אפילו לטיפול דחוף. במקרים נדירים כאב ראש הוא סימפטום למחלה או מצב רפואי מסכני חיים, ולכן רצוי לא להתמהמה.

מתי לפנות לטיפול דחוף? כשמדובר בכאב חזק מאד שאינו מוכר לכם זה אומר שכדאי להגיע לחדר מיון. רוב הסיכויים שתבזבזו לשווא כמה שעות מהחיים, אבל גם יש אפשרות שזה יציל את חייכם.

ואם כאב הראש הזה כן מוכר? אם אתם מסתובבים כבר שבועות עם כאב ראש שלא פוסק או כזה שהולך וחוזר וכדומה, אז זה מצמצם את הסיכוי שאתם בסכנת חיים מיידית. עדיין, עליכם לנסות לראות בהקדם האפשרי רופא/ת משפחה. יש בדיקות שחשוב לעשות.

להמשיך לקרוא מה עושים עם כאב ראש חדש?

מחקר: משחות שיניים שגורמות להתקפי קלסטר ומיגרנה

מחקר חדש חושף קשר בין שימוש במשחות שיניים שמכילות שמנים אתריים לבין התקפי קלסטר (וככל הנראה גם מיגרנה). האם זה הטריגר שלכם?

מאמר שפורסם בגיליון יולי של הירחון המדעי Headache חושף ראיות לכאורה לקשר בין שימוש במשחות שיניים מסוימות לבין התקפים של כאב ראש מקבצי (Cluster Headache).

בשנים האחרונות ידוע ששמנים אתריים מסוימים הם מעוררי-עוויתות (pro-convulsant) ולכן עלולים, בין השאר, להחמיר את מצבם של אנשים שסובלים מאפילפסיה ואף להוות טריגרים להתקפי מיגרנה (ומסתבר שגם קלסטר).

מדובר בתמציות צמחים שהשימוש בהן נפוץ במוצרי מזון, בישום וקוסמטיקה, כמו מרווה, אקליפטוס, קמפור, ציפורן, שומר וצמחים שמכילים את התרכובת thojune (תויה/ברוש, ערער, שיבא, בן חרצית גזור וזנים מסוימים של מנטה, אורגנו ומרווה).

להמשיך לקרוא מחקר: משחות שיניים שגורמות להתקפי קלסטר ומיגרנה

מחקר: 52% מהאוכלוסייה סובלים מכאבי ראש

מחקר חדש חושף שהשכיחות של כאבי ראש חוזרים (לא חד-פעמיים) גבוהה ממה שהעריכו עד היום ומגיע ל-52% מכלל האוכלוסייה בכל שנה.

לפי ידיעה שפורסמה לאחרונה ב-BioMed Central, כ-52% מהאוכלוסייה סובלים מכאבי ראש. ביום ממוצע סובלים 15.8% מאוכלוסיית העולם מכאב ראש.

הידיעה מדווחת על תוצאות מחקר של ה-GBD ( ר"ת Global Burden of Disease, גוף מחקר בינלאומי במסגרתו פועלים כ-3600 חוקרים מ-145 מדינות), שניתח 357 מחקרים על כאבי ראש שפורסמו עד שנת 2000. על בסיס הנתונים שפורסמו מאותם מחקרים, הם ערכו ניתוח סטטיסטי שהניב כמה נתונים חסרי תקדים.

להמשיך לקרוא מחקר: 52% מהאוכלוסייה סובלים מכאבי ראש

על מיגרנות וכאבי ראש בפייסבוק

רשימה של קבוצות פייסבוק מומלצות בנושא מיגרנות, כאב ראש מקבצי וכאבי ראש אחרים.

בשנים האחרונות הפך פייסבוק לזירה העיקרית לתקשורת בין אנשים שסובלים מכאבי ראש ראשוניים (והרבה הפרעות כאב אחרות).

בפוסט הזה ריכזתי רשימה של קבוצות פייסבוק נבחרות, בעברית ובאנגלית, בהן תוכלו לשאול שאלות, להתייעץ ולקבל מידע מאנשים אחרים במצבכם. אשמח להמלצות נוספות אם אתם יודעים על קבוצות שהחמצתי.

הראש הכרוני שלי – "הראש הכרוני שלי" היא עמותה ישראלית לאנשים שסובלים מכאבי ראש ומיגרנות שקמה ב-2019. בקבוצת הפייסבוק של העמותה פעילים (נכון לאפריל 2022) כ-3,000 משתמשים, בהם גם כמה רופאים ומומחים לכאבי ראש. הקבוצה מציעה בין השאר קבצי מידע וטיפים על תרופות וטיפולים ורשימת מומחים לכאבי ראש ברחבי הארץ.


כאב ראש מקבצי – קבוצה בת כ-700 חברים בנושא כאב ראש מקבצי (Cluster Headache). אפשר לשאול שאלות ולבקש עצות ומידע על רופאים וטיפולים – חברי הקבוצה לעיתים קרובות מגיבים מהר עם מידע מועיל.

כאב ראש מקבצי (Israel) – קבוצה מעט יותר קטנה (כ-600 חברים) עם בחפיפה מסוימת עם הקבוצה השנייה.

Chronic Daily Headache and Migraine Support Group – קבוצת ענק עם כ-45 אלף חברים, ותיקה (מאז 2007) ופעילה למדי. מלבד תמיכה ועידוד, אפשר למצוא בקבוצה מידע רב ולקבל תשובות מהירות יחסית לשאלות מציקות.

להמשיך לקרוא על מיגרנות וכאבי ראש בפייסבוק

קלסטר: התקפים ליליים ומה עושים איתם

כמה טיפים שעשויים לצמצם משמעותית את מספר ועוצמת ההתקפים הליליים שלכם

מוקדש לציון ולכל מי שסובל מהתקפים ליליים

התקפים ליליים שמעירים משינה הם תופעה אופיינית מאד אצל אנשים עם כאב ראש מקבצי (להלן: קלסטר, CH או Cluster Headache), במיוחד אך לא רק אצל אנשים עם קלסטר אפיזודי (ECH).

[אגב, הם אופייניים גם לסוג אחר של כאבי ראש (Hypnic Headache) שניתן לטפל בו בקלות יחסית (שותים קפה בערב המאוחר). בכל מקרה, אל תוותרו על אבחון נכון אצל מומחה לכאבי ראש.]

הצורה הנפוצה ביותר היא התקף שמגיע כ-90 דקות אחרי ההירדמות, במהלך שנת חלום (REM). אצל חלק מהאנשים ובמיוחד במהלך מקבצים קשים, עלולים להיות גם שניים או שלושה התקפים ויותר באותו לילה.

להמשיך לקרוא קלסטר: התקפים ליליים ומה עושים איתם

האם ויטמין B2 יכול למנוע מיגרנה?

נטילת מנה יומית של ריבופלבין (ויטמין B2) עשויה להקל על המיגרנות שלכם. אבל יש עוד כמה דברים שחשוב לדעת לפני שתתחילו לקחת.

מאמר שפורסם במרץ 2021 בז'ורנל הרפואי Nutritional Neuroscience, מחזק את מה שהיה ידוע כבר על השימוש בויטמין B2 למניעת מיגרנות: זה ככל הנראה עובד.

כותבי המאמר סקרו 9 מחקרים (מהם 8 מחקרים מבוקרים, אקראיים וכפולי-סמיות, כלומר באיכות טובה) וסיכמו ממצאים שהתקבלו מ-673 נבדקים סה"כ (מטה-אנליזה).

להמשיך לקרוא האם ויטמין B2 יכול למנוע מיגרנה?