מה עושים עם כאב ראש חדש?

פתאום, באמצע החיים, התחיל לכאוב לכם הראש. בהתחלה חיכיתם שיעבור אבל הוא נשאר או הלך וחזר. מה עושים עם זה?

כאב ראש הוא אחת מה"תלונות" הנפוצות – אין רופא משפחה שלא שומע את המילים "כאב ראש" 20 פעם ביום, ממטופלים בריאים או חולים יותר או פחות.

כאב הראש הוא סימפטום של הרבה מחלות, רובן קלות. ישנם גם כאבי ראש "ראשוניים" (כמו מיגרנה, כאב ראש מתחי, כאב ראש מקבצי ועוד) שאינם סימפטום למחלה אלא הם עצמם "המחלה". איך יודעים במה מדובר ומקבלים טיפול שעובד?

כאבי ראש מסוכנים

כאב ראש חריף נחשב ברפואה ל"דגל אדום", כלומר סימפטום שמצדיק פנייה לשירותי הרפואה בהקדם ואולי אפילו לטיפול דחוף. במקרים נדירים כאב ראש הוא סימפטום למחלה או מצב רפואי מסכני חיים, ולכן רצוי לא להתמהמה.

מתי לפנות לטיפול דחוף? כשמדובר בכאב חזק מאד שאינו מוכר לכם זה אומר שכדאי להגיע לחדר מיון. רוב הסיכויים שתבזבזו לשווא כמה שעות מהחיים, אבל גם יש אפשרות שזה יציל את חייכם.

ואם כאב הראש הזה כן מוכר? אם אתם מסתובבים כבר שבועות עם כאב ראש שלא פוסק או כזה שהולך וחוזר וכדומה, אז זה מצמצם את הסיכוי שאתם בסכנת חיים מיידית. עדיין, עליכם לנסות לראות בהקדם האפשרי רופא/ת משפחה. יש בדיקות שחשוב לעשות.

מרופא/ת המשפחה לנוירולוג

רופא/ת המשפחה יכולים לזהות סימנים מעוררי חשד ולהפנות אתכם לפי צורך לבדיקות ו/או לנוירולוג.

הנוירולוג, אם יחשוב שיש בכך צורך, עשוי להפנות אתכם להדמיות, בד"כ CT ולעיתים MRI. המטרה העיקרית של ההדמיות האלה היא לשלול מחלות ובעיות רפואיות שונות. בד"כ הן יסתיימו ללא ממצאים משמעותיים וזה כמובן טוב.

הרבה אנשים נלחצים כשמפנים אותם פתאום ל-CT ומתחילים לפתח חרדות שונות, נגיד שאולי הגורם לכאבי הראש הוא סרטן חו"ח. לפעמים באמת מדובר בסרטן אבל אלו מקרים נדירים מאד – כאבים הם כמעט אף פעם לא הסימפטום הראשון של סרטן.

מהנוירולוג למומחה לכאבי ראש

נוירולוגיה היא תחום רחב ובתוכו מגוון התמחויות. ישנים נוירולוגים שמתמחים באפילפסיה, בפגיעות מוח, במחלות ניווניות כמו טרשת נפוצה, בנוירולוגיית ילדים או באחת ממגון התמחויות אחרות. ישנם גם מעט רופאות ורופאים מומחים לכאבי ראש ו/או לכאבי פנים והם אלו שהכי חשוב לכם להכיר.

הקופה בד"כ תפנה אתכם לנוירולוג שאיננו מומחה לכאבי ראש, גם כי זה עולה לה קצת פחות וגם כי יש הרבה יותר נוירולוגים שמומחים לדברים אחרים. נוירולוג שאיננו מומחה לכאבי ראש יוכל להפנות אתכם לבדיקות הדמיה ובחלק מהמקרים ייתן לכם טיפול זמני שיעבוד, אבל לא בטוח שיצליח לאבחן מאיזה סוג של כאב ראש אתם סובלים.

מלבד כאבי הראש נפוצים כמו מיגרנות או כאב ראש מתחי, ישנם עשרות סוגים נוספים של כאבי ראש נפוצים פחות. אבחון מדויק ע"י מומחה לא רק יעזור להתאים לכם טיפול תרופתי שעובד, אלא גם יאפשר לכם למצוא מקורות מידע ואנשים שסובלים מבעיה דומה ויכולים לתרום מניסיונם. לעיתים ישנם גם טיפולים לא-תרופתיים שמועילים, אבל בתור התחלה כדאי לדעת עם מה יש לכם עסק.

מומחי כאבי הראש ומה שהם לא יודעים

לקבל תור למומחה לכאבי ראש (יש גם רופאות אבל הרוב בתחום הזה הם רופאים) לוקח זמן, לעיתים חודשים. תוכלו לקצר את הזמן אם תלכו למומחה באופן פרטי ואם יש לכם ביטוח משלים אז ברוב המקרים תוכלו לקבל החזר על רוב ההוצאה (אבל כדאי לברר בדיוק מראש).

עד שתגיעו למומחה, כדאי לתעד ולארגן מידע שיעזור לו לאבחן אתכם – מתי הכאבים תוקפים, מה התדירות שלהם, כמה זמן הם נמשכים, מה המיקום (או המיקומים) שלהם וכו'.

אם אתם בני מזל, תצאו מהפגישה עם המומחה לכאבי ראש עם הנחיות ומרשמים שיקלו עליכם מאד כבר בטווח הקצר. לפעמים זה לוקח יותר זמן ודורש יותר מביקור אחד אצל הרופא. יש הבדלים באסטרטגיות הטיפול האהובות על רופאים מומחים שונים, ולעיתים מומחה אחד יעזור לכם יותר מאחר. אבל בסופו של דבר, כמעט כולם מוצאים בסוף טיפול שעובד.

במקביל לטיפול אצל המומחה לכאבי ראש, תוכלו להיעזר באבחנה שנתן כדי לחקור בעצמכם את האפשרויות שלכם. באתרים רפואיים כמו Web MD או האתר של Mayo Clinic, תוכלו למצוא מידע בסיסי על אפשרויות הטיפול השונות, כולל טיפולים לא-תרופתיים. כמו כן, מרגע שתאובחנו יהיה לכם קל יותר למצוא אנשים אחרים שסובלים מאותו כאב ראש וללמוד מניסיונם.

המומחים לכאבי ראש בד"כ ידעו לומר לכם פחות על טריגרים, תוספי מזון, טיפולים אלטרנטיביים, שינויים מועילים באורח החיים או דיאטות שיכולות לעזור. בטווח הבינוני והארוך, לעיתים קרובות ניתן לצמצם את ההסתמכות על תרופות ולחסוך את תופעות הלוואי שלהן.