התאוששות מטיפול שיניים קשה

כאבי שיניים זה עסק לא נעים, אבל גם התאוששות מטיפול שיניים היא לא נעימה, בייחוד לאנשים שסובלים ממיגרנות. אבל כדברי השיר מהתשדיר: לא נעים – לא נורא.

עברתי אתמול עקירה כירורגית של שן טוחנת. עסק לא סימפטי בכלל, שהיה כרוך בכאבים לא קלים ודי ניטרל אותי. חצי הכוס המלאה היא שקצת יותר מיממה אחרי אני מרגיש טוב בסך-הכל, סובלים מכאב קל יחסית ואין כמעט נפיחות. הדרך למצב הזה דרשה קצת תחכום, לא רק אך גם משום שאני סובל ממיגרנות.

במהלך טיפול שיניים קשה, זה לא נדיר לפתח התקף, במיוחד אם אתם משתייכים לבני המזל שסובלים מכאב ראש מקבצי. המתח הנפשי והמתח בגוף ובשרירי הפנים במהלך הטיפול, עלולים לשמש כטריגרים לכאב הראש. באופן ספציפי, אם אתם סובלים מבעיה בלסת – אפילו קלה יחסית – הזמן הארוך שבו הפה שלכם נשאר פתוח במהלך הטיפול עלול לעודד התקף (שאלו את הרופא אם יש לו "פותחן", מתקן עשוי גומי שיעזור לכם להחזיק את הפה פתוח).

באופן כללי, עדיף לעבור את הטיפול כשאתם רפויים, ואז הוא גם כואב פחות. זה דורש מאמץ פסיכולוגי לא קטן, אבל שווה את המאמץ. בכל מקרה, אם אתם לא מצליחים להירגע מספיק בכוחות עצמכם אז רופא המשפחה יכול לרשום לכם כדור שיעזור בזה (כגון ואבן או לוריוון) או כדור שיעזור להרפיית השרירים (כמו מוסקול).

להמשיך לקרוא התאוששות מטיפול שיניים קשה

כאבי ראש? תבדקו את הלסת

אחד הגורמים הנפוצים, גם אם פחות ידועים לכאבי ראש, היא בעיה במערכת הלעיסה – שרירי ומפרקי הלסת, ושרירי הפנים שמקיפים אותם. אם אינכם מוצאים מה הסיבה למיגרנות שלכם, זהו עוד אחד מהדברים שכדאי מאד לבדוק.

אצל אנשים רבים כאבי הראש נגרמים מבעיה במפרק הלסת ו/או בשרירי הלסת. חלקם סובלים מתסמונת ששמה TMD (ר"ת של Temporomandibular Joint Disorder), מצב שבו מתפתחת דלקת במפרק שמחבר בין הלסת לגולגולת. מלבד כאבי ראש, מצב כזה יכול להיות מלווה בכאבים בפנים, כאבי אוזניים (או צלצולים באוזניים), נוקשות בשרירי הלסת, תנועה מוגבלת של מפרק הלסת ו/או "קליקים" בזמן לעיסה או פיהוק, לעיתים גם כאבי שיניים או חניכיים לא מוסברים.

לסוג הזה של הבעיה לא הייתה מודעות כלל עד לפני כעשר שנים, וגם היום יש סיכוי טוב שאם אתם סובלים ממנה לא תאובחנו, בעיקר אם לא פניתם לרופא הנכון. זה למרות שעל-פי טענה מסויימת כ-60 אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מבעיות שונות ב"מערכת הלעיסה".
להמשיך לקרוא כאבי ראש? תבדקו את הלסת

מדוע האינטרנט חשוב כל-כך לבריאות שלכם

זה לא נוגע רק לכאבי ראש, שהם הנושא העיקרי של הבלוג הזה, אלא לבריאות בכלל. הרופאים לא אומרים לנו הרבה דברים, ואין מנוס מלאסוף בעצמנו לפחות חלק מהמידע על הבריאות שלנו, על מחלותינו ועל הטיפולים.

כבר הסברתי כאן בפוסטים קודמים, גם אם לא בפירוט רב, מדוע יש לי הערכה רבה למדע הרפואה אך אמון מועט ברוב הרופאים.

יש לי הרבה דוגמאות, מניסיוני האישי ומניסיונם של אחרים, אבל אחזור לדוגמא הרלוונטית לכאבי הראש, שמסכמת הכל: במשך כ-10 שנים בהן הייתי אצל רופאים שונים, לא קיבלתי אבחנה אחת נכונה וטיפול אחד שהצליח.

רק אחרי שלמדתי בעצמי ממה אני סובל, אני יכול לדעת איזה רופא שווה משהו ואיזה לא, וממילא בשלב בו אני נמצא כיום אני זקוק להרבה פחות עזרה מרופאים.

עדיין אני תמיד מייעץ לאנשים שסובלים מכאבי ראש – או מכל בעיה רפואית אחרת לצורך העניין – ללכת לרופא. אני פשוט מקפיד לציין שזה צריך להיות רופא טוב. רופא שמתייחס בכבוד לחולה, רוצה לעזור לו ומסוגל לעזור לו; למרבה הצער, חלק גדול מהרופאים אינם כאלה.

להמשיך לקרוא מדוע האינטרנט חשוב כל-כך לבריאות שלכם

האם הבוטוקס מסוכן?

ה-FDA הודיע בשבוע שעבר שהוא מתכוון לבצע פיקוח הדוק יותר על הבוטוקס והשפעותיו. מה זה אומר? לא יותר מדי.

מנהל התרופות והמזון האמריקני (FDA) הודיע בשבוע שעבר שהחל "לעקוב" אחרי הבוטוקס (וגם אחרי המתחרה המבוסס על אותו רעלן, Myobloc). מעמד של "Under review" לתרופה לא אומר שמפסיקים להשתמש בה, אלא שה-FDA מקיים מעקב הדוק יותר אחרי דיווחים הנוגעים לתופעות לוואי.

להמשיך לקרוא האם הבוטוקס מסוכן?

אני חייב סקס יקירתי, זה מקרה חירום רפואי!

נתחיל בבדיחה. איש אחד אומר לאשתו "קחי מהר שני אופטלגין!". היא עונה: "למה? לא כואב לי הראש". "אהה!", הוא אומר, "בואי עכשיו למיטה!".

קלישאת ה"לא הערב יקיר", פותחת את הכתבה היפה ש-ABCnews מקדיש באתר שלו ליחסים המורכבים שבין המין וכאבי הראש.. ה"טריגר" לכתבה הזו הוא המחקר אליו כבר התייחסתי (בפוסט שפירסמתי כאן על הקשר שבין סקס לכאבי ראש), שקובע שסקס טוב למיגרנות.

הכתבה הנוכחית מרחיבה על פרופ' ג'יימס קאוץ', ההוא עם הסיפור על האשה שאמרה שהיא לא צריכה כדור אלא מספר טלפון. היא גם מתייחסת לנושא בו לא נגעתי בפוסט הקודם, והוא התופעה ההפוכה – של אנשים שאורגזמה לא מפסיקה להם את המיגרנה, אלא יוצרת אותה (רק כדי להיכנס לפרופורציות – מדובר על 10% מהאנשים אצלם הסקס הוא טריגר שגורם להיווצרות מיגרנה, וזה לעומת כ-60 אחוזים מהסובלים ממיגרנה שמדווחים על הקלה כתוצאה מקיום יחסי מין). להמשיך לקרוא אני חייב סקס יקירתי, זה מקרה חירום רפואי!

בלי מיגרנה בינתיים, תודה

…בהמשך לפוסט הקודם – עוד לא פיתחתי מיגרנה היום, תודה לאל. נקווה שכך זה ימשיך.
ואולי זה בגלל שהתחלתי את היום אחרת ועשיתי דברים קצת שונים, כולל ביקור אצל ההורים שלי שזה תמיד נחמד.

כמניעה, אני שותה יותר קפה. זה לא פתרון לאורך זמן, אבל ברמת היום הבודד זה מצמצם את הסיכון להתקף. אם יהיה בכל זאת התקף, אקח את כדור הרילרט שאני שומר במגירה (וזה מכיוון שמדובר בהתקפים של מיגרנה מצויה ולא במקבץ שלו טריפטנים לא מועילים הרבה).

חשוב מאד כשמתחילה סדרה של כאבי ראש (בכוונה אני אומר "סדרה" כי זה שמופיעים כמה בשכיחות גדולה לא אומר שזה מקבץ), לנסות לעצור את הראשונים. בחלק גדול מהמקרים ההתקפים התכופים גורמים נזק לרקמות וכך המצב מנציח את עצמו (זאקס התייחס לכך. אני ארחיב בנושא בפוסט אחר).

לקום מחר בבוקר עם שיר חדש בראש

למעשה, כבר היום קמתי עם שיר אחר. ובלי מיגרנה.

מה שאולי הכי מתסכל במיגרנות, זה שגם אחרי שניצחת אותן בדרך-כלל מתברר שהניצחון זמני. תמיד ישנה המיגרנה הבאה, ובמקרה שלי היא גם בדרך-כלל מיגרנה מסוג שונה, אותו אני לא מכיר.

רק בשנתיים האחרונות, אחרי 23 שנים עם מיגרנה, הואילו התקפי המיגרנה שלי ליישר קו עם התיאור הקלאסי של כאבי הראש המקבציים. פתאום, בלי אזהרה מוקדמת, הם התחילו להופיע בתדירות יומיומית, ובלילה. ועוד באמצע טיול בברלין. שבועיים באוגוסט אשתקד ועוד חודש ביולי הנוכחי, לימדו אותי את כל הפתרונות לסוג הזה של ההתקפים ושכנעו אותי לפתוח את הבלוג הזה.

ביומיים האחרונים אלו מיגרנות מצויות – ממש שיא הבנאליות, ובכל זאת מציק בצורה שקשה לתאר. ועם כל מה שלמדתי וכל מה שאני יודע ועושה, הן המיגרנה נפסקת וחוזרת ועוד פעם מופיעה ותופסת אותי בסיבוב. שלשום לקחתי כדור. אתמול היא הופיעה בשעות אחרי הצהריים המוקדמים ונמשכה – עם קצת עליות ומורדות – עד שהלכתי לישון. הבוקר אני בלעדיה. בינתיים.

אבל אם להסתכל על חצי הכוס הריקה המלאה – כמו תמיד, זה רק עניין של זמן וסבלנות. גם את המיגרנות האלה אני אלמד לסכל, למנוע, לעצור ולשכך. זו של אתמול התישה אותי ואחרי שנת לילה ארוכה קמתי היום מאוחר ועל צד שמאל והכל, אבל אני בסדר. יהיה טוב.

האם משככי כאבים מחמירים את כאבי הראש שלכם?

הפוסט הזה מיועד לא רק למי שסובל ממיגרנות, אלא לכל מי שמשתמש במשככי כאבים על בסיס קבוע. ולא רק שהוא עשוי להציל את החיים שלכם – הוא גם כנראה יגרום לזה שיכאב לכם פחות.

כל כאב כרוני, ובמיוחד מיגרנות קשות, עלול לגרום לכם לצרוך כמות מוגזמת של משככי כאבים. אם מדובר בפעם בחודש או פעם בשבוע אז מילא, אבל אצל מי שסובל מהתקפי מיגרנה בתדירות של מספר פעמים בשבוע אז משככי הכאבים הם כבר לא פתרון אלא חלק מהבעיה.

להמשיך לקרוא האם משככי כאבים מחמירים את כאבי הראש שלכם?