מיגרנה 101

אם יום בהיר אחד היו נעלמים מהעולם כל המזגנים ונורות הפלוארוסנט, אני מבטיח לכם שהיו הרבה פחות כאבי ראש בעולם.

שני הנ"ל הם טריגרים ידועים לכאבי ראש בכלל ולמיגרנות במיוחד. מזגנים גורמים למיגרנות גם בגלל שלעיתים קרובות חום ו/או קור הם טריגרים וגם בגלל שהם שהם מייבשים את העיניים ואת ריריות האף ומגרים אותם. יש אנשים שברגע שהם יושבים ליד מזגן מתחילה להם מיגרנה; ייתכן שאצלכם התגובה פחות מובהקת, אבל כדאי לשים לב.

נורות הפלואורסנט מהדור הישן ועוד יותר מהן הסוג שמכונה "נורות חסכוניות", גורמים להתקפי מיגרנה (ככל הנראה) בעחקר בגלל הריצוד המהיר שלהן ואולי גם בגלל תגובה של המוח לסוג הספציפי הזה של האור (בעצם, לתדר של גל האור. מכיוון שהגורם הראשוני של המיגרנה עדיין לא ידוע, יש ויכוח בעניין הזה).

מה פלא, אם כן, שבמשרדים בהם יש גם פלואורוסנטים, גם מזגן, גם שטיחים מקיר לקיר שצוברים אבק וגם אנשים מעצבנים, אנשים חוטפים מיגרנות?

שאלה: האם זה נכון ששמאליים סובלים יותר ממחלות כרוניות שונות? אני שמאלית ואני סובלת ממיגרנות – האם ייתכן שזה קשור לעובדה שאני שמאלית? (ל', 26).

תשובה: מחקרים שונים שנערכו בנושא טוענים שלשמאליים יש סיכוי גדול יותר לסבול ממחלות שונות, ואחד מהמחקרים האלה (גשווינד, באהן, 1982) דיבר באופן ספציפי על מיגרנות. בכל אופן, מוקדם יותר השנה פורסמו תוצאות של מחקר גרמני לפיו אין קשר כזה; החוקרים הגרמנים גם ביצעו ניתוח של תוצאות מחקרים רבים (מטא-אנליזה) והגיעו לתוצאות דומות.

המקור: New-York Times.

מדובר בקריאה קצת ארוכה, אבל המאמר החדש של Scientific American הוא אחד המאמרים הכי טובים שנכתבו על המיגרנה.

המגזין המדעי סיינטיפיק אמריקן פרסם בגיליונו האחרון מאמר מצויין בשם Why Migraines Strike, שמסכם כמה מהגילויים המדעיים האחרונים בחקר המיגרנה.

זהו מאמר ארוך (קרוב ל-4000 מילים) שמשובץ בהרבה מונחים מתחומי הביולוגיה ויהיה קצת קשה לקריאה למי שנתקל בחומרים כאלה לראשונה. מצד שני, אם אתם מוכנים להשקיע את המאמץ, מדובר ללא ספק באחת הסקירות המאלפות ביותר על הנושא. להמשיך לקרוא מיגרנות: מה אנחנו יודעים עליהן?

עוד סיפור מטורף על אשה שסבלה עשרות שנים ממיגרנות ולא אובחנה. לקרוא ולבכות.

סוזי מגוויר, כתבת של The Herald, מספרת בכתבה הזו את סיפורה המאלף, שבמרכזו 30 שנים של אבחון כושל ואינספור טיפולים מיותרים. טכנית, בחלק גדול מהזמן לא היו טיפולים מיותרים – לא היה טיפול בכלל, מכיוון שהבעיה המסתורית שלה לא זוהתה והרופאים קבעו שהכל בסדר אצלה.

זה התחיל בגיל הנעורים, עם כאב ראש עז שנחשד כדלקת קרום המוח. בשנות העשרים לחייה היא החלה לסבול מהמחלה המסתורית בתדירות של אחת לכמה חודשים. בשנות השלושים לחייה התדירות הפכה חודשית ומאוחר יותר אף שבועית.

אבחנו אותה כסובלת ממחלת היאפים (CFS), דיכאון, היפרונטולציה, ועוד אי אלו מחלות פסיכוסומטיות. רשמו לה פעילות גופנית מתונה, דיאטה עשירת סיבים וגם פרוזאק. להמשיך לקרוא 30 שנים של טיפולים מיותרים

למרות הממצאים והאזהרות, יש עדיין מי שמנסים לדחוף את הבוטוקס בכל הכוח. על רקע האינטרסים הכלכליים, רווחת החולים נשכחת. בוטוקס הוא לא תרופת פלא, והוא גם עלול לגרום נזק.

אלו מכם שעוקבים בדבקות אחרי הפוסטים שמתפרסמים בבלוג הזה, כבר נחשפתם לכמה פוסטים שעסקו בזריקות בוטוקס והסיכון הכרוך בהן. לא הייתי נדרש לעניין הזה לולא הפרסומים הרבים שממשיכים להופיע, בהם כל מיני אינטרסנטים מסבירים שאין בזריקות בוטוקס שום סיכון.

כל שבוע אני נתקל במאמרים שממליצים על שימוש בבוטוקס – נגד קמטים, הזעת יתר או מיגרנות – בלי שום התייחסות לממצאים החדשים. להזכיר, זה קורה אחרי שה-FDA הזהיר רק לאחרונה מפני סכנות הבוטוקס וכשיש לפחות מחקר אחד שמטיל ספק בתועלת של בוטוקס למיגרנות.

היום נתקלתי בטקסט שכותרתו I don't recommend Botox, שפורסם באתר חדשות משפטיות בשם Layers and Settlements. הכותבת מביאה את סיפורה של ג'ייקי, אשה שסובלת ממיגרנות מזה 20 שנה והתפתתה לעצת הנוירולוג שלה והסכימה שיזריק לה בוטוקס. אחרי כך וכך טיפולים היא מצאה את עצמה עם נכות קשה, עם כאבים וללא אפשרות להזיז את הצוואר.

מהסיפור מתקבל הרושם שהטיפול שקיבלה היה אינטנסיבי מדי ולא כל-כך אחראי. כידוע, אני לא רופא, ולא יכול להגיד לכם מה לעשות ומה לא לעשות. טכנית, נראה שהשכיחות של מקרים כמו זה של אותה ג'ייקי היא נמוכה, ושתופעות הלוואי הקשות של זריקות בוטוקס הן לא מאד שכיחות. אבל אני באופן אישי לא מתקרב אליהן.